Evaluer les politiques locales de santé publique

Présentation de la journée

Les politiques locales de santé publique ont connu un important développement depuis une vingtaine d’années. Promues Promues par l’Organisation Mondiale de la Santé à la suite de la charte d’Ottawa de 1986 et structurées autour du réseau français des villes-santé, elles se sont progressivement mises en place dans les années 2000 avec la mise en place des Ateliers Santé Ville (ASV) et dans les années 2010 avec la création des Agences Régionales de Santé et la mise en place des Contrats Locaux de Santé (CLS) ou encore des Conseils Locaux en Santé Mentale (CLSM). La pandémie de Covid-19 a également été un moment important dans le déploiement de ces politiques locales de santé, en mettant en lumière la nécessité et la capacité des collectivités locales à se saisir de ces enjeux. Parallèlement, un nombre croissant de chercheur·e·s en santé publique et en sciences sociales se sont intéressé·e·s à ces politiques locales de santé publique, en interrogeant leurs modalités d’organisation, leurs capacités à mobiliser les communautés locales ou encore leurs effets sur les inégalités sociales et territoriales de santé. Ces recherches ne sont pas restées cantonnées à l’espace académique mais se sont souvent inscrites dans des démarches évaluatives et participatives, visant autant à penser qu’à agir sur ces politiques locales.

L’objet de cette journée d’étude organisée par l’axe “Politiques de Santé” du Laboratoire Interdisciplinaire d’Evaluation des Politiques Publiques (LIEPP) est de se pencher sur les enjeux d’évaluation de ces politiques locales de santé publique. Nous chercherons d’abord à mettre en lumière et interroger les différentes méthodes d’évaluation de ces politiques locales de santé, que l’on pense à l’analyse organisationnelle, à l’étude de la participation, à la mesure des inégalités territoriales de santé ou à l’évaluation d’impact en santé. Au-delà des méthodes, cette journée interrogera les modalités de participation des acteurs des collectivités, des associations ou des habitants à la démarche d’évaluation. Nous nous intéresserons dans un deuxième temps aux résultats ou aux “leçons” de ces évaluations pour les politiques locales de santé, qu’il s’agisse d’interroger leurs modalités de construction et d’organisation, leur capacité à impliquer les acteurs des collectivités et les communautés ou leurs effets sur la santé publique et les inégalités sociales et territoriales de santé.

Programme

9h30 | Accueil
10h | Introduction
10h30 | Session 1 : Évaluer l’organisation des politiques de santé publique

• Francis Sanseigne ( docteur en science politique ; post-doctorant au Centre Max Weber) : ACTeS77 : Évaluer un dispositif de promotion de la santé à l'échelle de collectivités territoriales. Retour sur le projet Actes77 
• Marina Honta (Sociologue au Centre Emile Durkheim, UMR CNRS 5116, Université de Bordeaux)  : Saisir la régulation des politiques locales de santé par la prolifération des instruments : l’organisation coûteuse de l’action collective
• Clara Jacquot (Doctorante au CSO (Sciences Po Paris/CNRS)): Des politiques de santé de proximité: analyse d'une gouvernance territoriale duale.

Modératrice: Cécile Fournier, Directrice de recherche à l'IRDES, MD en Santé Publique, PhD en Sociologie 

12h | Déjeuner

13h30 | Session 2 : Evaluer les démarches communautaires et la participation aux politiques locales de santé publique

• Marie-Renée Guével (maîtresse de conférences en sciences de l’éducation et de la formation, Laboratoire Arènes, UMR 6051 EHESP Université de Rennes CNRS) et Claire Cornelissen (coordinatrice, association Les Semeurs de santé) : Les Semeurs de santé, quand l’évaluation fait sens : comprendre, partager, transformer
• Laure Pitti (Professeure de sociologie, USPN, Iris, chercheuse associée à l’Irdes) : D’une enquête sociologique à la construction d’une dispositif d’auto-évaluation : le cas d’une Maison de santé pluriprofessionnelle engagée dans l’expérimentation « Structures d’exercice coordonné participatives »
• Eric Breton (Professeur en Santé Publique à l'EHESP, chercheur au laboratoire Arènes- UMR CNRS 6051): C’est aux évaluateurs de s’adapter aux politiques locales, pas le contraire: le cas des CLS

Modératrice : Marie Jauffret-Roustide, Chargée de recherche à l'INSERM, Centre d'étude des mouvements sociaux (CEMS)

15h-15h30 | Pause
15h30 | Session 3 : Évaluer les effets des politiques locales de santé publique

• Françoise Jabot (MD,  PhD, Msc, professeur honoraire de l'EHESP, rattachée à l'UMR 6051 (Arènes) du CNRS.): Enjeux de l'évaluation d'impact sur la santé pour toutes les politiques
• Zoé Vaillant (Maîtresse de Conférence Université Paris Nanterre - UMR LADYSS (Dynamiques sociales et recompositions des espaces) : Des diagnostics territoriaux de santé pour contribuer à évaluer des dispositifs de santé publique ? Exemple du dépistage du cancer du sein
• Claudia Diaz (Chargée des projets régionaux à Promotion Santé ARA - Co-pilote du groupe national sur les Contrats Locaux de Santé à la Fédération Promotion Santé): Évaluer les politiques locales de santé : enjeux et perspectives issus de l’expérience d’accompagnement dans les territoires

Modérateur : Frédéric Dugué, Médecin  de santé publique, directeur du pôle Santé-Social chez Planète Publique

17h-17h15 | Conclusion et clôture de la journée

Organisateurs

Etienne Nouguez (etienne.nouguez@sciencespo.fr) et Lucie Kraepiel (lucie.kraepiel@sciencespo.fr) pour l'axe "Politiques de santé" du LIEPP"